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在《脉经必威:》上所提出的紧脉脉形是,及人

2019-11-28 作者:必威-健康资讯   |   浏览(64)

《脉诀》言。寥寥入尺来。崔氏言:如线。皆非紧状。或以浮紧为弦。沉紧为牢。亦近似耳。

  洪脉为热,其阴则虚。细脉为湿,其血则虚。

《脉如·人迎气口脉》:“人迎本足阳明胃经脉,在结喉两旁。人迎为腑脉,所以候表,气口乃手太阴之经脉,在两手寸口为脏脉,所以候里,《内经》之旨也。后世但诊气口,而以左关前一分为人迎,右关前一分为气口。……”《脉义简摩·人迎气口》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。左主司官,右至司府。阴病治官,阳病治腑(脉经)。左人迎候阳,右气口候阴,如是则左当司腑,右当司脏。兹日左主司官,官者职也。《灵兰秘典》日:凡此十二官,不得相失也。是血气之功用,十二经之通称世,行于身者,阳之类也。右主司腑,腑者宫也。《阴阳离台》日:阴之五宫,伤在五味。是血气之藏聚,五脏六腑之通称也,居于内者,阴之类也。故知候阳候阴,非仅以脏腑分也,亦以经络与脏腑之内外分也。故叉日:寸口主中,人迎主外。盖阴阳无定义者也。”

紧脉在仲景书中就很多见而重要了,伤寒脉浮紧是个非常重要的指标,其他紧脉的使用亦不少,肯定是一个独立的脉象了。关于脉形有:“紧脉者,如转索无常也。”(《伤寒论·辨脉法》“紧脉如转索无常者,有宿食也。”(《金匮妥略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》)此后《内经》的左右弹人手,与仲景的转索无常就成为紧脉最权威的说解。在《脉经》上所提出的紧脉脉形是:“数如切绳状,(一日如转索之无常)。”这个切绳当然亦是指拉紧而张力强的绳,至于数字是否为数脉却不一定,因为在《脉经》里提到紧的兼脉时一再说:“紧而一数,寒热俱发,必下乃愈。”“紧数者,可发其汗。”与紧而滑等脉是并列的。此外朱丹溪己提出个”如纫箪线”的说法,李时珍在《濒湖脉学》中列出:“紧脉来往有力,左右弹人手,如转索无常,数如切绳,如纫箪线。”集中了古代各种说法,较全而的论列了紧脉的脉形,其他各书除一些须分析讨论者外大致不出这个范围。箪是小竹筐或小竹桶,如纫箪线形容其劲挺有力搏手之状。

中恶浮紧,咳嗽沉紧。皆主死。

  沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。

《医门法律·诊脉要论》:“人迎候阳,故一盛在少阳胆与三焦也。二盛在太阳膀胱小肠也。三盛在阳明胃与大肠也。四盛已上者,以阳脉盛极,而阴无以通,故日格阳。寸口候阴,故一盛在厥阴肝与心主也。二盛在少阴心与肾也。三盛在太阴脾与肺也。四盛已上者,以阴脉盛极,而阳无以交,故日关阴。”《三指禅·人迎气口解》:“左手关前一分为人迎,右手关前一分为气口。《脉经》日:人迎紧盛伤于风寒,气口紧盛伤饮食。夫关前一分即左右寸也,左寸本以候心,心非受风寒之所,而以为紧盛伤于风寒。右寸本以候肺,肺非积饮食之区,而以为紧盛伤于饮食。辗转思维,不得其解,乃今于天地动行而知之矣!天左旋,风寒为天之邪,人迎之而病,邪气胁倡,畏风恶寒,亦见于左之上部。地无旋,地之气右旋,人身之气亦从右始,是以右之上部不名寸口,而名气口二一部各分天地人三候,上部之地属阳明,胃经主消纳五谷,内伤饮食,亦先见于右之上部,以其本位而言则日心与肺,以其受邪而言,则日人迎气口。”

两家见解,截然不同,但在这里我们可以得到一个启发,就是古人说左右弹指,转索无常都是形容脉的不稳定感,这在临床和近代描绘脉图的方法中都是得到证实的,它并不是真的一左一右的弹人手指,亦不是真的象转动绳索一样,他们都被这种形容束缚住了,所以戴氏就说指下确有这种感觉,而丹波父子却认为没有可能,但不能全盘否定,于是说如转索无常只能解释宿食不能解释紧脉。这是不能令人信服的。根据历史文献及对其分析考证,结合临床实践、实验等经验体会,拟订紧脉的传统形式指标为:

诸紧为寒为痛。人迎紧。盛伤于寒。气口紧。盛伤于食。尺紧痛居其腹。况乃疾在其腹。

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病苦头痛,身热,大便难,心腹烦满不得卧,以胃气不转水谷实也。心小肠俱虚,左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者,手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄,苦寒,少气,四肢寒,肠擗。”《千金方》引脉法赞:“……关前一分,人命之主;左为人迎,右为气口……”《活人书·人迎气口》:“人迎气口在颈,法象天地,要会始终之户。”注日:“人迎气口为太阴肺经,而黄帝乃云人迎亦胃脉何也?左手关前一分者,人迎之位;挟喉咙两旁者,人迎之穴,届足阳明胃之经也。”

紧脉属于复合因素的脉象,它具有脉形和力度的变化,紧脉是在张力强亦即弦脉的基础上,加以指下有不稳定感的脉,所以有牵绳转索,左右弹人手之说。

【主病诗】

  细迟从吉,浮大延久。疝气弦急,积聚在里。

盖寸部三分,关部三分,尺部三分,三部合计共得九分。每部三分者,前一分,中一分,后一分也。此云关前一分,仍在关上之前一分耳!人多误认关前二字,竟以左寸为人迎,右寸为气口,误矣!须知左关前一分正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏,而为紧盛也。右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏,而为紧盛也。观其但日伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者亦取人迎也。但日伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者亦取气也。古人人迎气口有两法,在左右两手分之,左为人迎,右为气口。在右手一手分之,肺在寸为人迎,脾在关为气口,盖肺主皮毛,司腠理,凡风邪来客,先犯皮毛,皆肺经腠理不密所致也。”《古今医统·神门命门人迎辨》:“《脉经》谓左手关前一分为人迎;误也。愚常考之内经,人迎诊候乃是阳明胃脉,位在结喉两旁动脉是也。《灵枢·五色篇》曰:人迎盛坚者伤於寒,气口盛坚者伤于食。《纲目》释谓:气口脉在两手掌后,手太阴之脉也。人迎脉在结喉两旁,足阳明之也。盖谓胃为六腑之源,故以气口配诊,以知疾病之端……”

对于紧脉脉形的分析戴启宗的《脉诀刊误》很全面深入,他说:“《内经》、《难经》未言紧也。《内经》日急不日紧,曰‘来而左右弹人手。’有紧脉之状未有紧脉之名。至仲景曰:‘紧者如转索无常。’又‘紧脉从何而来,假令亡汗若吐、以肺里寒,假令咳者,坐饮冷水,假令不利,以胃中虚寒。’皆因寒面脉紧,故脉急为寒,脉紧为寒至”。王叔和《脉经》则又增加切绳状,故愚合三书所论以形容之,左右弹人手者,紧脉来之状,左右弹人手也,转索无常者,索之转动,不常在一处,或紧转在左或紧转在右。此举指面得紧脉之状也。切绳状者,绳以两股三股纠合为徽缠,又以物切之,其展转之紧,得之于按指而见,以指按脉,犹如切绳,台此三者论之方备。”这几种形状不一定需要用不同指法才能诊得,但戴氏此说可供临诊切脉时之参考。因为这些是一些客观化的比类形容,原不能过“泥”日本入丹波元简著的《脉学辑要》对此有进一步的分析说:“案,紧之一脉,古今脉书,无得其要领者皆谓其与弦相似,予家君尝日《素问》、仲景所谓紧脉,必非如诸家之说也,盖紧即不散也,谓其广有界限,而脉与肉划然分明也,寒主收引,脉道为之紧束,面不敢开散涣漫,故伤寒见此脉也。乃不似弦脉之弦垣云关端直挺长也,矧于数脉之呼吸六、七至,无仿佛也,如转索,如切绳,戴氏辈虽巧作之解,而不知转索切绳原是谬说,按《金匮》日:“脉紧如转索无常者,有宿食。”此谓其脉紧而且左右夭娇,如转索无常者,有宿食之候也,非谓脉紧即其状如转索无常也,叔和乃误读此条……于《脉经》则云:“数如切绳状。”去紧之义益远矣。后世诸家率祖述叔和、故尽不可从也。

紧乃热为寒束之脉。故急数如此。要有神气。《素问》谓之急。

  督脉为病,脊强癫痫;任脉为病,七疝瘕坚;

《太素·人迎脉日诊》:“黄帝日:“寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳小大齐等,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如此者名日平人。人迎大一倍于寸口,病在少阳;人迎二倍,病在太阳;人迎三倍,病在阳明。人迎四倍者,且大且微,名日外格,死不治。寸口大于人迎一倍,病在厥阴;寸口二倍,病在少阴;寸口三倍,病在太阴……寸口四倍,名日内关。内关者,且大且数,死不治。”

紧脉脉彤须,析商榷的有几个问题,一是《千金翼方》认为紧脉是:“按之短实而数,有似切绳状,名日紧。”在《千金要方》中只是引用了《脉经》的原文并无别说,按“翼方”为孙氏晚年所著或别有所传,但短实而数之说并未得到后世的承认与推广。一是《脉诀》说:“举指甚数,状若弦洪。”这个甚数是从《脉经》来的,但真的说成是很数的脉了,而状若弦洪可能是原于巢元方氏的“弦洪相搏为紧”。但巢氏此语较为含混,这个相搏如解释为相结合,则不能释为紧脉,只不过是弦和洪的兼脉,如解释为搏指不稳定的一种动态,则又嫌语气不够充实明朗,而且洪在这里亦不恰当。受这些说法的影响,后来《活人书》说:“按之实数。”崔氏《脉诀》说:“数而有力。”《察病指南》说:“按之宴数……来疾而有力。”《难经集注》引杨玄操说:“按之短实而数。”其后虽然李时珍仍引用《脉经》“数如切绳”之文,但李仲梓在《诊家正眼》中却改成“如切紧绳”,在《新著四言脉诀》中说是“有力为紧,切绳极似”,并在《医宗必读》里分析这个问题说:“数与紧皆急也。

见弦实

弦脉端直以长,如按琴弦。弦脉按之不移,举之应手,端直如弓弦。肝病、诸痛、痰饮、疟疾、拘急、痉病、血虚、胁痛、腹痛。弦脉为风木之应,故主肝病、风痰、诸痛等症。弦为风邪之征,为疟病的主要脉象。若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多不治。芤脉

《灵枢·四时气篇》:“……持气口人迎,以视其脉坚且盛且滑者,病日进,脉软者,病将下。诸经实者,病三日已。气口候阴,人迎候阳也。”《灵枢·五色篇》:“……切其脉日,滑小紧以沉者,病益甚,在中。人迎气大紧“浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日进;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑以沉者,病日进,在内。其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外,脉之浮沉,及人迎与寸口气小大等者,病难已。病之在脏,沉而大者,易已,小为逆。病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。”《脉经·两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺》:“……关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口……”

2、紧脉的脉形是在弦面有力的基础上,再加上不稳定的条件,给人一种脉管变为紧束有力,而不平静,有按捺不住的感觉。

【相类诗】

  ■ 革 脉

脉经一部谆谆于教为医者尔,此左右当以医者为言;若主予病,奚止于千里之谬!或日上文言肝心出左,脾肺出右,左主司官,右主司腑。下文言,左为人迎,右为气口,皆以病人之左右而为言,何若是之相反耶?……”《濒湖脉学,四言举要》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。……”《医学正传,脉法问答》:“或问……人迎气口神门三脉,其位安在?请明以告我!曰:按《活人书》左手关前一分人迎是也;右手关前一分气口是也。叉按脉经谓左手人迎以前寸口脉,即知人迎在病人左手关前寸后之位,诊者右手食指与中指两岐之间是也。叉谓右手气口以前寸口脉,即知气口在病人右手关前寸后之位,诊者左手食指与中指两岐之间是也。……”

脉数以六至得名,而紧则不必六至,惟弦急而左右弹状如切紧绳也。这个分析是很正确的。数的问题得到了解决,洪、实、短等本来就没有被人注意。虽然其后在《沈氏尊生书》和《医学实在易》上又提到了“数”,但绝大多数的书是不提这个条件了,无原则的复古保守在古人中是常,见的亦无足怪。一是李时珍说:“紧言其力弦言象。”这亦不恰当,因为紧与弦的分别不是力与象的问题,弦脉亦是有力的,而紧脉亦绷急。此外《太索脉秘诀》说紧脉是:“软如细线。”《寿世保元》说是:“数而无力为紧。”细的提法是不当的,因为紧脉是可以细亦可以大的,而软、无力则显然错误。

寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。

  相类诗:散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,

《医学入门·气口人迎脉诀》:“……气口,右手关前一一分,以候七情房劳、工作勤苦与饮食无节,皆为内伤不足之证。所以名气口者,五脏之气,必因胃气而升于手太阴故也。人迎,左手关前一分,以候六淫及起居失宜,感冒时行不正之气,皆为外感有余之征。所以名人迎者,外邪必因虚而人故也。至若脏气平者,邪自难犯,故先气口而后人迎也。”《医宗必读·人迎气口说》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。人迎以辩外因,气口以辨内因。叉日人迎紧盛伤于风,气口紧盛伤于食。

1、紧脉为复合因素的脉象。

紧 阳

  尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。

《三因方·总论脉式》:“切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一一分为人迎,以候六淫,为外所因。右关前一分为气口,以候七情,为内所固。推其所自,用背经常,为不内外因……”《李杲十书·辨脉》:“古人以脉上辨内外伤于人迎气口,人迎脉大于气口为外伤,气口脉大于人迎为内伤。此辩固是,但其说有所未尽耳!外感风寒,皆有余之证,是从前客邪来也。其病必见于左手,左手主表,乃行阳二十五度。内伤饮食及饮食不节,劳役不节,皆不足之病也,必见于右手,右手主里,乃行阴二十五度。故外感寒邪,则独左寸人迎脉浮紧,按之洪大紧者急,甚于弦是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力,中见手少阴心火之脉,丁与壬合,内显洪大,乃伤寒脉也。若外感风邪,则人迎脉缓,而大于气口一倍,或两倍、三倍。内伤饮食,则右寸气口脉大于人迎倍,伤之重者,过在少阴,则两倍,太阴则三倍,此内伤饮食之脉……”《格致余论,左大顺男右大顺女论》:“肺主气,其脉居右寸,脾胃命门三焦各以气为变化运用,故皆附焉。心主血,其脉居左寸,肝胆肾膀胱皆精血之隧道莞库,故亦附焉。

3、紧脉的客观形象的描述有,左右弹人手,如转索无常。如切绳状等,这些形容有助于理解掌握脉形是很重要的。

紧为诸痛主于寒,喘欬风痫吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。

  主病诗:滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,

《脉经·平人迎神门气口前后脉》:“肺实,右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也;病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞如欲呕状。肺虚,右手寸口气口以前阴虚者,手太阴经也,病苦少气不足以息,嗌干不潮津液。大肠实,右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也,病苦腹满善喘咳,而赤身热,喉咽中如核状。大肠虚,右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也,病苦胸中病,肠鸣,虚渴,唇口干,目急,善惊,泄白。肺太阳俱实,右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也,病苦头病,目眩,惊狂+喉痹病,手臂卷,唇吻不收。肺大肠俱虚,右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也,病苦耳呜嘈喘,时妄见光明,情中不乐,或恐怖。”“心实,左手寸口人迎以前脉阴实者,手少阴经也。病苦闭,大便不利,腹满,四肢重,身热,苦胃胀,刺三里。心虚,左手寸口人迎以前脉阴虚者,手少阴经也。病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心如寒,状恍惚。小肠实,左手寸口人迎以前脉阳实者,手太阳经也。病苦身热,热来去汗出而烦,心中满,身重,口中生疮。小肠虚,左手寸口人迎以前脉阳虚者,手太阳经也。病苦颅际偏头痛,耳颊痛。心小肠俱实,左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者,手少阴与太阳经俱实也。

紧脉在早期的医籍例如《内经》中记载的不多,似尚在形成的过程中,例如:“青脉之至也,长而左右弹,……得之寒湿与疝同法,腹痛、足清、头痛。”(《紊问·五脏生成篇》)按此应为紧脉早期之说解,其主病亦为寒与病说明确是紫脉,但《内经》以肝脉弦,此处青脉之至云云可证其时紧与弦有时不能更明确的划分。《内经》中亦有明确说紧脉的,但为数不多。例如《索问·平人气象论》:“盛而紧日胀。”《素问·示从容论》:“切脉浮大而紧。”《灵枢·禁服》:“紧为痛痹。”这些紧脉应当是独立的。到后来仲景书中仍有浮紧为弦之说(具体分析见弦脉),到《脉经》中紧脉虽然早已独立,但仍提出弦与紫相类。

《濒湖脉学》目录

  土败双弦,火炎急数。诸病失血,脉必见芤,

《素问·六节脏象论》:“故人迎一盛,病在少阳,二盛病在大阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸日一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛,四倍已上为关格。关格之脉赢,不能极于天地之精气则死矣。”《灵枢·禁服篇》:“黄帝日:寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,……人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而躁,病在手少阳。人迎二倍,病在足太阳;二倍而躁,病在手太阳。人三倍,病在足阳明;三倍而躁,病在手阳明。……寸口大于人迎—倍,病在足厥阴;一倍而躁,病在手心主。寸口二倍,病在足少阴二倍而躁,病在手少阴。寸口三倍,病在足太阴;三倍而躁,病在手太阴……”

4、紧脉不能与其他脉象或因素,组成其他脉象,只能与其他脉并见而构成兼脉,如浮紧、沉紧、紧数等。

举如转索切如绳,脉象因之得紧名,总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。

  尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。

【体状诗】

  其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

紧脉:来往有力。左右弹人手。《素问》如转索无常。仲景。数如切绳。《脉经》。如纫箄线。丹溪。

  伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。

  ■ 洪 脉

  浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱,

  芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。

  欲从脉里求神气,只在从容和缓中。

  体状诗:弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,

  左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。

  尺左右弹,阴蹻可别。关左右弹,带脉当决。

  肺痿之形,数而无力。肺痈色白,脉宜短涩,

  浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。

  此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。

  寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。

  主病诗:缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,

2013-12-28 15:35:11

  神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。

  主病诗:弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身,

  初持脉时,令仰其掌,掌后裔骨,是谓关上。

  须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。

  脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。

  当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。

  食伤短疾,湿留孺细。疟脉自弦,弦数者热,

  体状诗:弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤,

  ■■ 四言诀

  脉若浮大,邪气已深。痈疽浮散,恶寒发热,

  体状

  ■ 迟 脉

  浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。

  主病诗:脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,

  相类诗:见芤、牢脉。

  体状诗:散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,

  相类诗:数比平人多一至,紧来如数似弹绳,

  三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。

  尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痛。

  体状 举之迟大按之松,脉状无涯类谷空,

  男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。

  数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。

  主病诗:紧为诸痛主于寒,喘咳风瘸吐冷痰,

  细小微涩,形脱可惊。小便淋闭,鼻头色黄,

  相类诗:实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,

  ■ 诸脉主病

  沉涩肢寒,散脉逆证。病热有火,洪数可医,

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  相类诗:浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,

  时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。

  ■■ 脉学七言诀

  脉乃血脉,气血之先,血之隧道,气息应焉。

  寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,

  ■ 促 脉

  热洪湿细,缓滑厥痰。气虚弦软,血虚微涩,

  火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。

  风伤于卫,浮缓有汗;寒伤于营,浮紧无汗;

  血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒,

  ■ 部位、诊法

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  ■ 虚 脉

  一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见诸证。

  体状

  寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,

  主病诗:结脉皆因气血凝,老痰结滞苦呻吟,

  上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎:

  寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,

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  主病诗:伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,

  其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。

  沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水蓄,

  诗:革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,

  新产之脉,缓滑为吉,实大弦牢,有证则逆。

  浮大者洪,沉大牢实;往来流利,是谓之滑;

  肾脉将绝,至如省客。来如弹石,去如解索。

实脉三部脉举按皆有力。实脉大而长,微强按之隐指愊愊然。实证。气塞、瘀积、肺痈、食滞、热盛、便难。邪气与正气相搏,故脉道坚满,应指有力,浮中沉三候俱有。有胃有神,为元气充实之象;无力无神,为邪气壅滞之象。若发汗后、泄泻后、失血后、新产后及一切虚弱证,倘见实脉,为血管变硬,多属难治。

  沉牢痼冷,沉实热极:沉弱阴虚,沉细痹湿,

  数而时止名为促,数在关中动脉形。

  阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。

  寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,

脉来绷急,状如牵绳转索。紧不散也。谓其广,有界限,而脉与肉划然分明也。寒主收引,脉道为之束紧,而不敢开散涣漫,故伤寒见此脉也。风寒抟急,伏于营卫,为疼痛、呕逆、伤寒、下痢、惊风、宿食。热为寒束,寒热交作。紧脉阴多阳少,是阴邪抟结之象,非表寒外束,便是里寒独盛。内有宿食之紧脉,亦是寒气宿食积于中而不泄,阻碍阳和之气达,引起正邪相争的现象。缓脉

  左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。

  浮滑者风,濡细者湿。痿病肺虚,脉多微缓,

  欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。

  脾则雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。

  资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫,

收起

  关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。

  浮涩而紧,三脉乃备。五疸实热,脉必洪数;

  紧数脓成,切不可下。

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  相类诗:见弦、实脉。

  沉微无火,无根者危。骨蒸发热,脉数而虚,

  相类诗:见濡脉。

  内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。

  脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。

2013-12-28 15:33:09

  寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,

  魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。

  体状 滑脉如珠替替然,往来流利却还前,

  ■ 妇儿脉法

  神门濡泄或风秘,或是蹒珊足力迂。

  如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。

  当关宿食肝脾热,渴痢癫淋看尺部。

  气如橐钥,血如波澜,血脉气息,上下循环。

  相类诗:数而时止名为促,缓止须将结脉呼,

  主病诗:寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,

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