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寸口脉微而数必威,濡短而涩

2019-10-10 作者:必威-健康资讯   |   浏览(95)

师曰:发烧发于肺,不依据于肺病也。五脏,六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳,欲知其源,必察脉息,为子条记,传与后贤。

论三首 脉证四条 方十六首

曰:有不俗自病,有五邪所伤,何以别之?

问曰:脉何以知脏腑气血之诊也?师曰:脉乃气血先见,气血有盛衰,脏腑有偏盛。气血俱盛,脉阴阳俱盛;气血俱衰,脉阴阳俱衰。气独盛者,则脉强;血独盛者,则脉滑。气偏衰者,则脉微;血偏衰者,则脉涩。气血和者,则脉缓;气血平者,则脉平;气血乱者,则脉乱;气血脱者,则脉绝。阳迫气血,则脉数shuo;阴阻气血,则脉迟。若感于邪,气血扰动,脉随变化,变化无穷,气血使之这是说有邪气加临的话变化是无穷的。但根本还是影响了气血的正常。病变百端,本原别之病变有很多,数之不尽,一定要从本源上去分别它。欲知病源,当平脉变;欲知病变,先揣chuai其本要想知道什么引起的病即病变化到什么程度了。就要先揣度其以前气血的状态。,本之不齐,在人体躬。相体以诊,病无遁dun如果以前的气血状态因为病久或多变性说不清不好确定。那就要医者好好的自己去体会去思辨,病人目前的每一个细微的状态,应该在什么样一个统一的情况下才能产生发展到现在的状态。再结合面色形态综合诊断,病就不会有被漏掉而没诊断出的病情了。

肺咳,脉短而涩。假令浮而涩,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。

问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,目中反有浊唾诞沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐约痛,脉反滑数,此为游痛症,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为水肿。

然:经言压抑思考则优伤;形寒饮冷则伤肺;恚怒气逆,上而不下则伤肝;饮食劳倦则伤脾;久坐湿地,强力入水则伤肾。是尊重之自病也。

问曰:脉有三部,阴阳相乘;荣卫血气,在人体躬;呼吸出入,上下于中;因息游布,津液流通;随即动作,效像形容。春弦秋浮,冬沉夏洪;察色观脉,大小分裂,不常之间,变无日常;尺寸参差,或短或长;上下乖错,或存或亡;病辄改易,进退低昂;心迷意惑,动失纪纲;愿为具陈,令得分明。
师曰: 脉有三部,尺寸及关;荣卫流行,不失去平衡铨;肾沉心洪,肺浮肝弦,此自平时,不失铢分。出入升降,漏刻周旋,水下二刻,10日循环。当复寸口,虚实见焉。变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。设有不应,知变所缘,三部不一致,病各异端。太过可怪,不比亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与品格高尚的人。

心咳,脉大而散。假令浮大而散,知受风邪,紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受湿邪;此心咳之因也。其状则心疼,喉中介介如梗,甚则久痢,鼓膜外伤。

问曰:病咳逆,脉之,何以知此为黄疸?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,心悸喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。

名为五邪?

师曰:平脉大法,脉分三部。浮部分经,以侯皮肤经络之气;沉部分经,以侯五脏之气;中部分经,以侯六腑之气。

肝咳,脉弦而涩。假令浮弦而涩,知受风邪;弦紧而涩,知受寒邪;弦数而涩,知受热邪;弦急而涩,知受燥邪;弦濡而涩,知受湿邪;此肝咳之因也。其状则两胁下痛,甚则不可能转,转则两胠下满。

上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治。又加利,尤甚。

然:有高血压中风,有伤暑,有餐饮劳倦,有伤寒,有中湿。此之谓五邪。

师曰:脉分寸关尺,寸脉分经以侯阳,阳者气之统也;尺脉分经以侯阴,阴者血之注也;故曰阴阳。关上阴阳交界,应气血升降,分经以侯中州之气。

脾咳,脉濡而涩。假令浮濡而涩,知受风邪;沉濡而涩,知受寒邪;数濡而涩,知受热邪;急濡而涩,知受燥邪;迟濡而涩,知受湿邪;此脾咳之因也。其状则右肋下痛,隐约引背,甚则不得以动,动则咳剧。

上气,喘而躁者,属肺胀,欲作八字,发汗则愈。

假令心病,何以知头风病得之?

问曰:经说,脉有三椒、六椒之重,何谓也?师曰:脉,人以指按之,如三椒之重者,肺气也;如六椒之重者,心气也;如九椒之重者,性格也;如十二椒之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。假令下利,寸口,关上,尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也。若见损至脉来,为难治。

肾咳,脉沉而濡。假令沉弦而濡,知受风邪;沉紧而濡,知受寒邪;沉数而濡,知受热邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滞而濡,知受湿邪;此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛,甚则咳涎。

肺痿吐诞沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚无法制下故也。此为肺中冷,必眩,多诞唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。

然:其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色。其病身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。

问曰:东方肝脉,其形何似?师曰:肝者,木也,名厥阴,其脉微弦濡ru软而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,此是肝脏伤,故知死也。

肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。

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为何知伤暑得之?

西部心脉,其形何似?师曰:心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也。心病自得洪大者,愈也。假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大,故曰复,病在表页。上微头小者,则汗出;下微本大者,则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。

心咳不已,则流于小肠,脉与心同,其状则咳而失气,气与咳俱失也。

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然:当恶焦臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶焦臭。其病身热而烦,心疼,其脉浮大而散。

天堂肺脉,其形何似?师曰:肺者金也,名太阴,其脉毛浮也,肺病自得此脉。若得缓迟者,皆愈;若得数者,则剧。何以知之?数者,南方火也,火克西方金,法当肺痈,为难治也。

肝咳不已,则流于胆,脉与肝同,其状则呕苦汁也。

右(口父)咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

为什么知饮食劳倦得之?

北方肾脉,其形何似?师曰:肾者水也,其脉沉而石,肾病自得此脉者,愈;若得实大者,则剧;何以知之?实大者,长夏土王,土克北方水,水脏立涸也。

脾咳不已,则流于胃,脉与脾同,其状则呕,呕甚则长虫出也。

唉而上气,喉中国水力电力对民集团鸡声,射干麻黄汤主之。

然:当喜苦味也。何以言之?脾主味,入肝为酸,人心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热而体重,嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。

师曰:人迎脉大,趺阳脉小,其常也;假令人迎趺阳等同,为逆;人迎负趺阳为大逆;所以然者,胃气上涨动在人迎,胃气下落动在趺阳,上升力强故曰大,下跌力弱故曰小,反次为逆,大逆则死。

肾咳不已,则流于膀胱,脉与肾同,其状则咳而遗溺也。

射干麻黄汤方

缘何知伤寒得之?

师曰:六气所伤,各有法规;舍有专门项目,病有前后相继;风中于前,寒中于背,湿伤于下,雾伤于上;雾客皮腠,湿流关节;极寒伤经,非常闷热伤络;风令脉浮,寒令脉紧,又令脉急;暑则浮虚,湿则濡涩;燥短以促,火燥而数;风寒所中,先客太阳;暑气伏暑,肺金则伤;湿生长夏,病入脾胃;燥气先伤,大肠合肺;状火食气,病生于内,心与小肠,先受其害;六气合化,表里相传;脏气偏盛,或移或干;病之变症,难以殚论,能合色脉,能够万全。

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