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燥胜其湿,或产母气乏蒌顿

2019-10-10 作者:必威-健康资讯   |   浏览(163)

【母气】

催生如圣汤--《宋氏女科》

当人们被湿气困扰的时候,时常会想,要是干燥一些多好啊?然而真正很干燥的时候,就会觉得还是湿润一点好。然而,许多人不知道的是,干燥也是一种致病因素。黄元御在《四圣心源》里指出,“燥者,阳明金气之所化也”。这里有一个概念需要了解一下,一般提到阳明的时候,大部分人的脑海里浮现的是胃,然而,在这里,阳明经主令的并不是胃,那究竟是什么呢?

产后血虚气惫,诸病丛生,病则永年毕世,不得平复。弥月之后,气血续旺,乃可无虞。盖妊娠之时,胎成一分,则母气盗泄一分,胎气渐成,母气渐泄,十月胎完,而母气耗损十倍。寻常不过数胎,而人已衰矣。母气传子,子壮则母虚,自然之理也。

燥者,阳明金气之所化也。在天为燥,在地为金,在人为大肠。阳明以燥金主令,胃土从令而化燥;太阴以湿土主令,肺金从令而化湿。胃土之燥,子气而非本气,子气不敌本气之旺,故阴盛之家,胃土恒湿;肺金之湿,母气而非本气,母气不敌本气之旺,故阳盛之家,肺金恒燥。

在五行相生关系中“生我”者为母气。如木生火,则木为火的母气。

【处方】苍术、枳壳、桔梗、陈皮、芍药、白芷、川芎、当归、肉桂、半夏、甘草、干姜、厚朴、木香、杏仁、茯神。

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但十月之内,形体虽分,而呼吸关通,子母同气,胎未离腹,不觉其虚。及乎产后,胎妊已去,气血未复,空洞虚豁,不得充灌,动即感伤,最易为病。胎时气滞血瘀,积瘀未尽,癥瘕续成者,事之常也。气血亏乏,脾虚肝燥,郁而克土,腹痛食减者,亦复不少。而痉、冒、便难,尤为易致,是谓产后三病。

太阴性湿,阳明性燥,燥湿调停,在乎中气。中气旺,则辛金化气于湿土而肺不伤燥,戊土化气于燥金而胃不伤湿。中气衰,则阴阳不交而燥湿偏见。湿胜其燥,则饮少而食减,溺涩而便滑;燥胜其湿,则疾饥而善渴,水利而便坚。

【功能主治】妊妇欲产,痛阵尚疏,经2-3日不生,或产母气乏蒌顿,产道干涩,致令难产;及胎死不下者。

黄元御认为,“在天为燥,在地为金,在人为大肠”,意思是这里的阳明经主令的是大肠而不是胃,为什么呢?从五行的角度来看,胃属土,而大肠属金,阳明的六气为燥金,所以自然而然的就是阳明大肠主令,而胃土则是从令而化成燥气。其实这样的情况并不少见,无独有偶,太阴湿土主令,太阴肺经就不得不从令而化湿了。由此可见,胃土之燥,并非它本意如此,而是因为燥金为它的子气,而不是它本身之气,正如黄氏认为,“胃土之燥,子气而非本气,子气不敌本气之旺,故阴盛之家,胃土恒湿”。而肺金之湿,主要是因为湿气为肺金的母气,也不是它本身之气,所以黄氏认为,“肺金之湿,母气而非本气,母气不敌本气之旺,故阳盛之家,肺金恒燥”。

血弱经虚,表疏汗泄,感袭风寒,是以病痉。痉者,筋脉挛缩,头摇口噤,项强而背折也。气损阳亏,凝郁内陷,群阴闭束,是以病冒。冒者,清气幽埋,不能透发,昏溃而迷罔也。津枯肠燥,阴凝气结,关窍闭涩,是以便难。便难者,糟粕艰阻,不得顺下,原于道路之梗塞,非关阳旺而火盛也。

阴易进而阳易退,湿胜者常多,燥胜者常少。辛金化湿者,十之八九,戊土化燥者,百不二三。阳明虽燥,病则太阴每胜而阳明每负,土燥而水亏者,伤寒阳明承气证外,绝无而仅有。是以仲景垂法,以少阴负趺阳者为顺。缘火胜则土燥,水胜则土湿,燥则克水,湿则反为水侮。水负则生,土负则死,故少阴宜负,而趺阳宜胜。以土能胜水,则中气不败,未有中气不败而人死者。

【用法用量】上加生姜3片,大枣3枚,顺流水煎服。才觉腹痛,但破水后,即可服此药。

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总之,胎气生长,盗泄肝脾,土虚木贼,为诸病之本。土气不亏,不成大病也。

燥为寒热之中气,上燥则化火而为热,下燥则化水而为寒。反胃噎膈之家,便若羊矢,其胃则湿而肠则燥。

【注意】未经破水者,不可服。

太阴的属性是湿,而阳明的属性为燥,要想燥和湿达到一个合适的平衡,这个就全靠中气了。正如黄氏所说,“中气旺,则辛金化气于湿土而肺不伤燥,戊土化气于燥金而胃不伤湿”,当然这只是中气旺盛的时候;那么,中气衰微了呢?就会导致阴阳不能相交而燥湿都会各自加重。如果湿气比较强大,胜过了燥气,就会出现饮食减少,小便涩痛,大便滑,如果是燥气胜过湿气,就会导致容易饥饿也会经常口渴,水液被代谢的多了,自然就会大便干燥了。

桃仁鳖甲汤

湿为阴邪,阴性亲下,故根起于脾土而标见于膝踝;燥为阳邪,阳性亲上,故根起于大肠而标见于肘腕。所谓阴邪居下,阳邪居上,一定之位也。

【摘录】《宋氏女科》

从邪正盛衰角度来看,阴气容易亢进而阳气容易衰退,所以湿气过盛的比较多,而燥气过盛的却比较少。也就是说,辛金化湿的比例非常大,可达百分之八九十;而戊土化燥的,却比较稀少,能达到百分之二三十就不错了。然而,阳明病虽然很燥,但是发病的时候,太阴则经常性的赢,而阳明经常性的输,这究竟是怎么回事呢?由此出现的土燥水亏除了伤寒阳明承气汤证之外,几乎再有其他的了。

桃仁三钱 鳖甲三钱 丹皮三钱 丹参三钱 桂枝三钱 甘草二钱

然上之燥,亦因于下之湿。中风之家,血枯筋缩,其膝踝是湿,而肘腕未尝非燥。使己土不湿,则木荣血畅,骨弱筋柔,风自何来!医家识燥湿之消长,则仲景堂奥可阶而升矣。

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煎大半杯,温服。

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