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瘤毒日长正气日亏,生蒲黄、必威官网西汉姆联

2019-09-15 作者:必威-健康资讯   |   浏览(133)

李某,女,伍17虚岁,二零零六年11月17日初诊。右半小肠肿瘤术后4个半月,T2N0M0(癌症后期远近淋巴没转移)。病理:高差异腺癌,达浅肌层。淋巴结账和转账移0/12,口服希罗达。有十二指肠球部溃疡史。刻见病者体质基本上能用,自述吃东西的欲望还不错,临时风疹,饮水不多,不常腹胀,大便每天3次,一时有黏液,时干时稀,有下坠感,小便赤。舌红,苔黄腻,脉沉细。

付某某,男,52周岁,二零零六年5月十七日初诊。病者于二零零五年七月3日在中国医学科高校肿瘤医院行全胃切除术,术后病理示:胃体小弯侧浸透性溃疡性中差距腺癌,侵透肌层达浆膜外,累及幽门,淋巴结账和转账移:1/23,化学药物治疗2周期。刻诊:自诉纳差,吞咽不利,口疮,口中无味,下肢无力,眠可,大便不调,时干时稀,小便可,舌质深红,苔白腻,脉沉细。辨治要点:湿热蕴于气分,痰瘀结于血分,诸邪留于胃脘,久而不散,聚成堆乃成;瘤毒与正气不两立,瘤毒日长正气日亏。治当利湿热,宁心瘀,固中气。拟方如下:处方:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,川朴10克,砂仁10克,广广陈皮10克,广才客10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,四叶参15克,炒山蓟15克,茯苓块15克,北方枸杞15克,赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,虎杖15克,狐狸桃根15克,白花蛇舌草30克,炙甜草10克。方义:方中白蔻仁、薏米、杏仁、川朴、砂仁、广陈皮、广独步春宣解气分湿热之结,生蒲黄、白芷、露蜂房、血余炭消除血分痰瘀之结;四叶参、炒山芥、茯苓个、炙乌拉尔甘草,宁夏枸杞扶中气,赭石、鸡内金、生麦芽利水气,虎杖、杨汤梨根、白花蛇舌草清毒气。诸药合用,则奏疏通气血,化解堆积,化毒散结之效。14剂,每一天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。2005年二月三日纳食稍增,体力稍振,高烧,少痰,大便不成形,眠可,舌质红,苔薄白,脉沉细。尚在化学药物治疗中,帮助正气以扶植物化学疗,处方:生黄芪30克,杭白芍15克,童参15克,炒片术15克,莲子肉10克,炒薏仁10克,砂仁10克,茯苓块15克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,黄芩10克,芦枝叶15克,西洋参15克,猴仔梨根15克,白花蛇舌草30克,草河车15克,生乌拉尔甘草10克。14剂。每天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二零零五年一月二三十日用化工疗反应较重,恶心,反胃,纳不香,便秘,乏力,大便不成形,舌质红,苔薄白,脉沉细。增益和胃降逆之品,处方:广橘皮10克,竹茹10克,清和姑10克,金丸叶10克,生黄芪30克,当归曲10克,四叶参15克,炒山蓟15克,茯苓皮15克,生蒲黄10克,川白芷10克,露蜂房5克,水红花子10克,桃仁6克,赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,白花蛇舌草30克,草河车15克,炙乌拉尔甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。二〇〇五年七月十五日化学药物治疗顺遂甘休,食欲显然增添,精神好,身体重量扩充,大便生成,每一天1~2次,不经常呃逆,复查结果平常,舌质红,苔薄白,脉沉细。增明目化瘀之味以散血瘀,防肠道黏连,处方:双批七15克,炒山芥15克,茯苓皮15克,砂仁10克,广旋花,生黄芪30克,杭白芍15克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,紫葳15克,奇异果根15克,虎杖15克,草河车15克,炮山甲10克,焦红果10克,焦槟榔10克,水红花子10克,桃仁6克,白花蛇舌草30克,生甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。二零零六年11月9日 病情稳固,复查结果不奇怪,手足尖麻木,纳可,偶有就餐后胃脘不适,舌红,苔薄黄,脉沉细。虚实并见,寒热错杂,拟方如下:丹参15克,黄芩10克,丹根10克,生地10克,生石膏30克,麦冬10克,五味子10克,炒山芥15克,莲子肉10克,大红袍3克,紫葳15克,生蒲黄10克,川白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,砂仁10克,虎杖15克,奇异果根15克,炮山甲10克,地龙6克,灵芝15克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二零零六年一月三十九日胃癌术后近3年,病情平稳,胃纳可,眠可,精神好,二便调,舌红少苔,脉沉细。邪退正复,病已向愈,调方如下,以资加强:生黄芪30克,杭白芍15克,生蒲黄10克,川白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,米参15克,炒于术15克,茯苓皮15克,女贞子15克,玉竹15克,莲子肉10克,石圆肉10克,上甲15克,生龟板15克,虎杖15克,紫葳15克,半枝莲30克,猴仔梨根15克,白花蛇舌草30克,香橼15克,炙乌拉尔甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一起约400毫升,早、晚分2次服。按:脾胃同居中焦,胃主燥而脾主湿。胃燥易从热化,故临床的面上胃癌以胃热亢盛,挟有痰瘀者最为多见。然脾主湿,湿为阴邪,易从寒化,由于手术、化学药物治疗等常伤及脾,脾伤则生湿,湿生则寒化,进而展现为湿热与寒湿并存。本例病者以湿热为主,但中间也会有湿化、寒化之象,如食后胃脘不适,时有胃疼,大便时溏,舌苔白腻等,对此,孙师常补泻同用,寒热并施,集寒热补泻于一炉,效果不错,颇堪效法。

牛××,男,柒拾肆虚岁,2005年二月二三十日初诊。胃癌,升残胃淋巴瘤,于二零零五年7月23日行全胃及右半结肠切除术。病理:高级中学差别腺癌,达全层,淋巴结1/54。白细胞5.56×109/L。刻诊:病者形体消瘦,体重下落,面色如土,便秘乏力,能进半流食,大便稀溏,天天3~4次,小便略黄,舌质红,舌体胖大,苔黄厚腻,脉沉细。辨治要点:该患儿系湿热、痰浊、瘀血之邪胶结未解,相同的时候年老体衰,且经手术创伤,中气已虚。拟化湿行气,镇痛逐瘀,同不常候授予利尿消痈,三仁汤合四君子汤加味:处方:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,清半夏10克,太子参15克,炒苍术15克,茯苓个15克,生黄芪30克,杭白芍15克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,紫葳15克,奇异果根15克,炙甜根子10克。14剂。每一天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。方义:方中白蔻仁、生薏仁、杏仁拨动三焦气机,宣湿行气;清和姑活血降逆,宁心和胃;四叶参、炒山蓟、茯苓块、炙甘草乃四君子,扶中振颓;生黄芪、杭白芍强健中气,支持营卫;生蒲黄、白芷、露蜂房、血余炭调胃解热,代赭石、鸡内金、生麦芽化痰消瘤;紫葳蠲瘀,狐狸桃根抗癌。二〇〇七年10月4日 气色转佳,胃纳渐增,大便稀溏较前好转,有时成形,天天2~3次。复查:血白细胞相平常,肝功生物化学寻常。舌质红,舌体胖大,苔黄厚腻,较前变薄,脉沉细。湿邪见退,当予固肠,方药调解如下:生黄芪30克,杭白芍15克,山芋20克,莲子肉10克,芡实米10克,桂枝尖5克,中华枸杞15克,山萸肉10克,香茶菜15克,七叶莲15克,白屈菜10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,焦神曲10克,炒柴草3克,川朴10克,炙甜根子15克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二〇〇五年八月24日胃癌、升小肠肿瘤术后八个月,口服希罗达4个疗程,复查,CEA:3.39μg /L,生物化学符合规律,腹部B超示:肝门区包裹性积液,大小1.7cm×7cm,纳可,体力较前恢复生机,大便溏泻,时轻时重,恐怕与升结肠手术有关,舌红胖,苔薄白,脉沉细。处方:生黄芪30克,远志10克,四叶参15克,炒冬白术15克,炒薏米仁15克,莲子肉10克,炒诃子肉10克,铁观音5克,茯苓皮30克,猪苓30克,泽泻15克,焦神曲10克,香茶菜15克,七叶莲15克,白屈菜10克,鸡内金30克,生麦芽30克,鬼目15克,杨汤梨根15克,九香虫5克,细米草30克,草河车,炙甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二〇〇五年八月11日胃纳佳,眠可,精神好,体重扩充,大便已成形,舌质红,苔薄黄,脉沉细。加肉豆蔻温中涩肠;焦山楂、焦槟榔理气消积;生黄芪30克,远志10克,太子参15克,炒冬白术15克,生蒲黄10克,川白芷10克,露蜂房5克,血余炭10克,虎杖15克,狐狸桃根15克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,焦山楂10克,焦槟榔10克,炮山甲10克,团鱼壳15克,山芋20克,肉豆蔻10克,芡实米10克,炙乌拉尔甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。二零零七年十二月25日胃癌及结肠破裂术后近1年,饮食精神等一般景色显著好转,复查CEA:2.61μg /L,大便稀溏较前好转,不经常不成形,眠可,舌质红,苔黄腻,脉沉细。中气渐复,湿热未蠲,调方如下:藿香10克,佩兰10克,炒薏仁15克,川朴10克,黄芩10克,太子参15克,炒山芥15克,莲子肉10克,补骨脂10克,肉豆蔻10克,升麻5克,炒诃子肉10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房5克,草河车15克,狐狸桃根15克,乌药10克,焦神曲10克,儿茶10克。14剂。每天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二零零七年二月11日病情稳固,目前痰多,色白,餐后腹胀、肠鸣,矢气多,耳鸣,大便不成形,纳眠可,舌质红,苔黄腻,脉沉细。上有湿热氤氲,因此痰多,下有肠道黏连,故见肠鸣,拟方如下:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,姜三步跳10克,童参15克,炒于术15克,茯苓个15克,水红花子10克,地龙6克,桃仁6克,何首乌15克,紫葳15克,芡实米10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,白花蛇舌草30克,草河车15克,炙甜草10克。14剂。每一天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。二〇〇九年十二月4日 以宣化气机,清利湿热,扶中气,利尿瘤为法。处方:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,滑石15克,竹叶10克,川朴10克,双批七15克,炒冬白术15克,茯苓块15克,生黄芪30克,莲子肉10克,炒诃子肉10克,大红袍15克,生蒲黄10克,芳香10克,露蜂房4克,血余炭10克,水红花子10克,地龙5克,桃仁5克,鬼目15克,藤梨根15克,团鱼壳15克,草河车15克,半边莲30克,炙乌拉尔甘草10克。14剂。天天1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。二〇一〇年七月18日病情牢固,腹部B型超声会诊示:左下腹包裹性积液,较前减少:2.4cm×5.4cm,腹部CT示:肝左叶及肝裂内液体密度影。胃纳可,食后稍感腹胀,矢气多,大便偏稀,舌质红,苔白腻,脉沉细。处方:生黄芪30克,黄精15克,野生枸杞15克,旱莲草10克,女华10克,海腴15克,炒苍术15克,莲子肉10克,生蒲黄10克,白芷10克,炒马蓟10克,炒柏树10克,生薏仁15克,焦山里红10克,焦槟榔10克,生麦芽30克,当归身10 克,三七5克,大红袍10克,凌霄花15克,上甲10克,猴仔梨根15克,生乌拉尔甘草10克。每一天1剂。上药煎2次合在一起约400毫升,早、晚分2次服。二〇〇七年7月二十十六日胃癌术后及肠瘘术后1年9个月,复查:CT示:右肾小结石,大小0.2cm,胃全切术后退换,未见复发征象,右半结肠术后未复发,结肠镜:乙状结肠距肛门30cm处有一枚息肉样隆起,2.0cm×1.5cm,切除,距肛门20cm处黏膜隆起,表面光滑,约1cm,周围可知桥形皱襞,触之相当硬。CEA:4.66μg /L,就餐之后腹胀,矢气多,大便不成形,天天2~3次,纳可,眠可,舌质红,少苔,脉沉细。调和近四年,两处病灶均无复发,继续服药调治将养,处方:生黄芪30克,杭白芍15克,双批七15克,炒山蓟15克,茯苓块15克,炒诃子肉10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,炒马蓟10克,炒香柏10克,生薏仁30克,鸦胆子1克,秦皮10克,炒槐蕊10克,红藤10克,广木香10克,桃仁6克,川朴10克,水红花子10克,瓜仁草30克,南宫山楂10克,焦槟榔10克,炙甘草10克。14剂。每一天1剂。上药煎2次合在一齐约400毫升,早、晚分2次服。2010年七月6日 形体渐丰,体重渐增,精神好。病者自诉胃纳佳,睡眠好,右胁部不适,腹胀,大便略稀,每一天2次,舌质红,苔薄黄,脉沉细。年近3年,已入坦途,继续调剂以资巩固,处方:双批七15克,炒白术15克,茯苓块15克,生黄芪30克,莲子肉10克,生薏仁15克,中华枸杞15克,胡韭子10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房5克,血余炭10克,白花蛇舌草30克,草河车15克,红藤10克,吴茱萸5克,香附10克,小小怀香10克,白石山楂10克,乌药10克,穿山龙5克。按 该病者为中年老年年男人,同期罹患胃癌、升半月线疝,经手术及化疗,正气已伤。既有湿热、痰浊、瘀血之胶着,复有口味、肝肾之亏虚;病机千头万绪,病情颇重。孙师抓住扶正祛邪主线,使病情稳步改进,终获临床痊愈。

牛××,男,七拾六岁,二〇〇七年八月二二十八日初诊。胃癌,升结肠破裂,于二零零五年6月十二二十三日行全胃及右半结肠切除术。病理:高级中学差异腺癌,达全层,淋巴结1/54。白细胞5.56×109/L。

付某某,男,五拾三岁,2005年七月七日初诊。病人于二〇〇七年七月3日在xxx医院行全胃切除术,术后病理示:胃体小弯侧浸泡性溃疡性中区别腺癌,侵透肌层达浆膜外,累及幽门,淋巴结账和转账移:1/23,化学药物治疗2周期。

诊断:(肠道湿热,阻滞气血)痛风症。

刻诊:伤者形体消瘦,身体重量下落,面如土色,牙痛乏力,能进半流食,大便稀溏,天天3~4次,小便略黄,舌质红,舌体胖大,苔黄厚腻,脉沉细。

刻诊:自诉纳差,吞咽不利,心悸,口中无味,下肢无力,眠可,大便不调,时干时稀,小便可,舌质蓝色,苔白腻,脉沉细。

治疗原则:清利湿热,调弄整理气血,软坚散结。

辨治要点:该病人系湿热、痰浊、瘀血之邪胶结未解,同一时候年老体衰,且经手术创伤,中气已虚。拟化湿行气,解热逐瘀,同一时间给予消肿消肿,三仁汤合四君子汤加味:

辨治要点:湿热蕴于气分,痰瘀结于血分,诸邪留于胃脘,久而不散,堆放乃成;瘤毒与正气不两立,瘤毒日长正气日亏。治当利湿热,明目瘀,固中气。拟方如下:

方药:赤芍药汤化裁:黄芩10g,黄连10g,广木香10g,当归10g,焦槟榔15g,杭白芍15g,肉桂5g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,生蒲黄10g,白芷10g,露蜂房5g,血余炭10g,凌霄花15g,白花蛇舌草30g,藤梨根15g,鸡内金30g,生麦芽30g,炙甘草10g。14剂。天天1剂。上药煎2次,合在一同约400ml,早、晚分2次服。方粉红白芩、黄连清利湿热;白花蛇舌草、狐狸桃根止咳化痰;广才客、焦槟榔调气;金当归、白芍药、大红袍调血;四叶参、冬白术、茯苓个、甜根子扶中;生蒲黄、露蜂房、白芷、血余炭调胃;鸡内金、生麦芽活血;凌霄花健脾。

处方:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,清半夏10克,太子参15克,炒白术15克,茯苓15克,生黄芪30克,杭白芍15克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,代赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,凌霄花15克,藤梨根15克,炙甘草10克。14剂。每日1剂。上药煎2次合在一同约400毫升,早、晚分2次服。

处方:白蔻仁10克,生薏仁15克,杏仁10克,川朴10克,砂仁10克,橘皮10克,广木香10克,生蒲黄10克,白芷10克,露蜂房4克,血余炭10克,太子参15克,炒白术15克,茯苓15克,枸杞子15克,赭石15克,鸡内金30克,生麦芽30克,虎杖15克,藤梨根15克,白花蛇舌草30克,炙甘草10克。

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